أحدث التطورات في الجراحة بمساعدة الروبوت وفي الأجهزة الجديدة، فإنهم يحققون أنه في حالات أكثر فأكثر، يمكن القيام بذلك تجنب الجراحة المفتوحة في حالة تضخم البروستاتا الحميد (BPH). هذا النمو الحميد للغدة، والذي يشيع بعد سن الخمسين، يسبب أعراضًا بولية قد تكون مزعجة للغاية، مثل صعوبة بدء التبول، أو الحاجة الملحة للتبول، أو الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل.
وقد تم بالفعل دمج هذا النهج العدواني البسيط في مراكز الإحالة مثل مستشفى روبر الدولي، حيث يتم إعطاء الأولوية لمسار علاجي متدرج، بدءًا بالأدوية، وفي الحالات الخفيفة، تغيير العادات والمتابعةالفلسفة واضحة: توفير حلول آمنة ومخصصة، دون المبالغة في رد الفعل عندما لا يكون ذلك ضروريًا.
تحول نموذجي في التعامل مع تضخم البروستاتا الحميد
يطبق فريق جراحة المسالك البولية العلاج التدريجيأولاً، العلاج الدوائي، ثم الإجراءات التحفظية والمراقبة، وعند الحاجة فقط، تُجرى العمليات الجراحية. هذا يُوازن بين الفعالية السريرية وجودة الحياة، ويُجنّب التدخلات الكبرى إذا لم تكن ضرورية.
وتؤكد إدارة الخدمة على التخصيصليس لدى جميع المرضى نفس الاحتياجات. يستفيد البعض من التقنيات طفيفة التوغل في غرفة العمليات، بينما يمكن حل مشاكل آخرين بإجراءات العيادات الخارجية. الهدف هو الحفاظ على الوظيفة وتعزيز التعافي السريع، دون التفكير في الأمر كثيرًا.
التكنولوجيا والتقنيات المتاحة
تتضمن الخيارات الحالية إجراءات موجهة بالصور قادرة على الحفاظ على وظيفة القذف بنسبة تزيد عن 90% من الحالات، إلى جانب التقنيات الإشعاعية التي تعمل على تقليل حجم البروستاتا دون الحاجة إلى إجراء جراحة مفتوحة.
في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا أو الذين يتناولون مضادات التخثر، يتم اللجوء إلى أحدث جيل من الليزر، والتي توفر سجلاً قوياً للسلامة والفعالية. تتيح هذه المنصات علاجاً دقيقاً وتحد من المضاعفات.
هناك أيضًا بدائل للمرضى الخارجيين مثل تطبيق بخار الماء أو وضع غرسات مؤقتة تُعيد تشكيل مجرى البول وتُحسّن تدفقه. تُجرى هذه العمليات في العيادات الخارجية، مع تأثير ضئيل على الروتين اليومي.
- العلاجات بالليزر: يوصى به في حالة البروستاتا الكبيرة جدًا أو في الرجال الذين يتناولون مضادات التخثر، مع وقف النزيف بشكل جيد وانسداد فعال.
- بخار الماء (الحمل الحراري): خيار العيادات الخارجية لتقليل أنسجة البروستاتا مع عدم الراحة المحدودة والعودة السريعة إلى النشاط.
- غرسات مجرى البول المؤقتة: الأجهزة التي تفتح القناة وتحسن إفراغها دون الحاجة إلى جراحة كبرى.
- التقنيات الإشعاعية: تقليل حجم البروستاتا باستخدام تقنية التوجيه بالصور، مما يقلل المخاطر.
الروبوتات الدقيقة والحالات المعقدة
دمج الأنظمة التي تجمع بين الموجات فوق الصوتية ومنصات الاستئصال عالي الدقة رفع مستوى التوقعات: نتائج مستدامة، نزيف أقل، ومدة إقامة أقصر في المستشفى. يساعد التصور الدقيق للروبوت واتجاهه الدقيق على علاج الحالات الضرورية فقط.
عندما تكون القضية أكثر تعقيدًا، يلجأ الفريق إلى استئصال الغدد اللمفاوية بالروبوت متعدد المنافذبالإضافة إلى ذلك، يجري العمل على دمج منصات الشق الواحد (المنفذ الواحد)، والتي تسمح بإجراء الجراحة من خلال مدخل واحد لتقليل العدوان الجراحي وتحسين كل من التعافي الوظيفي والنتائج الجمالية.
خطوط البحث والوقاية
وتستكشف الخدمة طرقًا جديدة مثل الاستئصال البؤري الموجه بالصورة، وأجهزة متطورة قابلة للزرع، واستراتيجيات علاجية شخصية مبنية على البصمة الجينية لكل مريض. الهدف هو تحسين فعالية العلاج وتحسين تجربة الرعاية الصحية.
يُصرّ المتخصصون على ضرورة فحص البروستاتا ابتداءً من سن الخمسين، أو قبل ذلك في حال وجود تاريخ عائلي للإصابة. التخلص من الخوف من الاستشارة:هذا فحص سريع وغير مؤلم يساعد على اكتشاف المشاكل مبكرًا ومنع المضاعفات.
مع كل ما سبق، يتم تعزيز السيناريو الذي يوفر فيه الجمع بين التكنولوجيا الروبوتية والتصوير المتقدم والتقنيات الأقل تدخلاً بدائل حقيقية للجراحة المفتوحة في تضخم البروستاتا الحميد. الحفاظ على جودة الحياة وتسريع الشفاء لدى معظم المرضى.
