لقد ترسخت الجراحة الروبوتية بسرعة في نظام الرعاية الصحية، مع أكثر من 150 روبوت جراحي قيد التشغيل في المستشفيات العامة والخاصة ومجموعة متنامية من التخصصات المعنية. يسمح هذا الانتشار بإجراءات طفيفة التوغل، والتي، بشكل عام، تقليل النزيف والالتهابات والمضاعفات والإقامة في المستشفى، بالإضافة إلى تعزيز ظهور ندبات أكثر وضوحًا والتعافي بشكل أسرع.
الروبوتات لا تحل محل المتخصص، بل يضاعف دقتك وتحكمك، مما يُحسّن نطاق حركة اليد البشرية ويُقدّم رؤية ثلاثية الأبعاد عالية الدقة لمجال التشغيل. بناءً على ذلك، تُطوّر التكنولوجيا تم دمجها في فرق متعددة التخصصات وفي بروتوكولات أمنية متقدمة، مع الخبرة المتراكمة التي تنمو بسرعة في جميع أنحاء إسبانيا.
التوسع والتقدم في الجراحة الروبوتية في إسبانيا
اعتماد هذه المنصات في الدولة أغلفة جراحة المسالك البولية الروبوتية، أمراض النساء، الجراحة العامة والجهاز الهضمي، الصدر، الأنف والأذن والحنجرة، القلب والعظام، من بين أمور أخرى. تُظهر الأدلة اليومية في غرفة العمليات تحسنًا في بيئة العمل للفرق و مكاسب ملموسة للمرضى، مع ألم أقل بعد الجراحة وتعافي أسرع.
المعالم الأخيرة في المستشفيات الإسبانية
في مدريد، تم دمج عيادة CEMTRO سكاي ووكر، وهو حل روبوتي للركبة يوفر التخطيط الرقمي والتعديل على تشريح المريض و رؤية ثلاثية الأبعاد لتحسين محاذاة المفصل والتوازنيتعايش هذا النظام مع ماكو سمارت روبوتيكس، حيث تجاوز المركز 3.000 عملية جراحية لتركيب الأطراف الاصطناعية بمساعدة الروبوت والتي سمحت بتحقيق إنجازات بارزة مثل الركبة الأحادية المقصورة الأولى في إسبانيا والبرتغال، أول مفصل ورك روبوتي في البلاد أو إدخال البرمجيات ماكو توتال ركبة 2.0 للحصول على تدفقات أكثر سهولة وتقييم توتر الأربطة في الوقت الفعلي. التخطيط ثلاثي الأبعاد والتعديلات أثناء الجراحة تحسين الدقة والتذكر.
في جزر الكناري، أطلق مستشفى الدكتور خوسيه مولينا أوروسا الجامعي (لانزاروت) مشروعًا دافنشي شي (استثمار تقريبي يبلغ 1,7 مليون دولار)، مع وحدة تحكم الجراح وعربة الذراع و برج الرؤية ثلاثية الأبعادتم الانتهاء بنجاح من إجراء أولى العمليات الجراحية في المنطقة العامة والجهاز الهضمي، ومن المخطط توسيعها لتشمل طب المسالك البولية وأمراض النساء، وتجنب السفر إلى جزر أخرى وتعزيز المساواة في الوصول إليها.
وفي سوريا، بدأ مستشفى جامعة سانتا باربرا برنامجه مع دافنشي (منذ ٢٠ يونيو ٢٠٢٥)، مع ١٢ تدخلاً جراحياً في الجراحة العامة، و٩ في جراحة المسالك البولية، و٥ في أمراض النساء خلال الأشهر الأولى. ووفقاً لفريقه، فإن العمل في ثلاثية الأبعاد وبحركات أكثر طبيعية في مجال العمليات، يسهل الأساليب المعقدة، ويقلل الألم و يقلل مدة الإقامة في المستشفىبالإضافة إلى استقطاب الكفاءات المتخصصة إلى المحافظة.
الجراحة عن بُعد الدولية: إسبانيا-بلجيكا
تم إجراء عملية جراحية لمريض في مستشفى HM Sanchinarro (مدريد) باستخدام أول جراحة روبوتية دولية عن بعد بين إسبانيا ودولة من الاتحاد الأوروبي. الجراح الرئيسي، من أكاديمية أورسي (غنت)، تم إدارتها عن بعد لمنصة استئصال البروستاتا الجذري الروبوتي، بتنسيق من مؤتمرات الفيديو في الوقت الحقيقيوكان جهاز مدريد مزودًا بروبوت ثانٍ جاهز لتولي المهمة في حالة وقوع أي حوادث وفريق هندسي يراقب الاتصال؛ وفقًا للفريق، لم يتم تسجيل أي أعطال فنية في هذا النوع من الإجراءات حتى الآن. التخلص من الرعشة والوصول إلى المناطق العميقة زيادة الدقة والسلامة، مع نزيف أقل وألم أقل بعد الجراحة.
كاتالونيا والتكاليف والمنافسة التكنولوجية
في كتالونيا، توجد مراكز مثل مستشفى برشلونة السريري إنهم يعملون مع العديد من الروبوتات (ثلاثة أنظمة دافنشي بالإضافة إلى روزا وكوري وهوغو) بشكل عام، أمراض المسالك البولية، وأمراض النساء، وأمراض الصدر، والأنف والأذن والحنجرة، وأمراض القلب. مستشفيات أخرى مثل Vall d'Hebron أو Sant Pau أو Sant Joan de Reus لقد كثّفوا نشاطهم، مع إنجازات بارزة مثل عملية زرع رئة آلية. ومع ذلك، لا يزال التحدي الاقتصادي قائمًا: روبوت معياري يتجاوز 2,5 مليون يورو ويمكن أن تتراوح تكاليف صيانتها السنوية بين 150.000 و300.000 يورو. في عام 2024، نفذت العيادة 1.060 عملية جراحية روبوتية (12% أكثر من عام 2023)، بهدف الوصول إلى 10% من تدخلاتها بموجب هذه الوسيلة في عام 2030.
الفرق تطلب أدوات أخف وأسلحة أصغربالإضافة إلى تقنية اللمس للتعويض عن فقدان اللمس. الروبوت ليس ذاتيًا: يساعد ويزيد من قدرة الجراحينمو السوق مع مقترحات مثل هوغو (ميدترونيك)، فيرسيوس (سي إم آر للجراحة) أو توماي (تستخدم في بيلفيتجي)، بينما تستخدم في الكاتالونية روب الجراحي يثبت صحة بياناتك نظام بيتراك (أربعة أذرع، اثنان سلبيان، رؤية عامة ومبزل، وحدة تحكم ثلاثية الأبعاد بسبع درجات حرية). على نطاق عالمي، هناك أكثر من 7.500 نظام دافنشي، مع حوالي 1.700 في أوروبا وأكثر من 410.000 عملية جراحية في عام 2024 في القارة.
المهنيون وممارسة الرعاية الصحية والنتائج السريرية
دور التمريض في غرفة العمليات الروبوتية
تلعب التمريض الجراحي دورًا أساسيًا في إعداد وتطوير الإجراء: التحقق من المعدات والمواد، والتنسيق مع قسم الجراحة، وإدارة الحوادث أثناء العملية. ووفقًا للمتخصصين ذوي الخبرة الواسعة، بالإضافة إلى المهارات الفنية، يُعدّ ما يلي بالغ الأهمية: المهارات غير التقنية (التواصل الفعال والعمل الجماعي). الغطاء المعقم للروبوت (ما يسمى مُغَلَّف) و معالجة محددة للأداة في التعقيم، هذه إجراءات خاصة بهذا التخصص. تتلقى الفرق التدريب المنظم بفضل الدعم من الموردين ذوي الخبرة والتناوب في المراكز، يتم تقليل أوقات التحضير مع زيادة منحنى التعلم.
الاختلافات مقارنة بالجراحة التقليدية
الروبوتات تقمع رعشة فسيولوجيةيوفر رؤية ثلاثية الأبعاد مكبرة وملقطًا يدور بزاوية 360 درجة، مما يسهل الوصول إلى الزوايا التشريحية المعقدة. تُترجم هذه القدرات إلى إجراءات أقل تدخلاً ومع ألم أقل بعد الجراحة. يتم الحفاظ على معايير التعقيم، ولكن الغسيل والتعقيم تتطلب الآلات الروبوتية دوائر وبروتوكولات محددة.
جراحة السمنة قليلة التوغل
قام مستشفى الجامعة العامة في فيلالبا بتوحيد برنامج شامل يتضمن 100% من عمليات تحويل مسار المعدة يتم إجراؤه بمساعدة روبوتية وبنسبة وفيات جراحية صفرية، بدعم من أخصائيي الغدد الصماء، وإعادة التأهيل، والطب النفسي، وعلم النفس، والتغذية. التقنيات الأكثر شيوعًا (تجنب y كم) يعرض شقوق أصغر، وألم أقل، وتعافي أسرعفي كثير من الحالات، يتم تقليل أو إيقاف أدوية مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم بعد الجراحة.
في العامين الماضيين، نفذ المركز 40-45 عملية جراحية في السنة، مع متوسط فقدان 95٪ من الوزن الزائد سنويًا وانخفاض ملحوظ في الأمراض المصاحبة (مرض السكري من 29,4% إلى 2,9% e ارتفاع ضغط الدم من 58,8% إلى 8,8%). الحد الأدنى للمتابعة (سنتان في الجراحة وخمس سنوات في الغدد الصماء) يعزز النتائج طويلة الأجل، بما يتماشى مع دليل GIRO 2024 لإحالة المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الثانية / الثالثة.
تقدم الجراحة الروبوتية في إسبانيا يجمع بين منصات جديدة ومعالم سريرية وبروتوكولات أكثر قوةمع فرق عمل أفضل تدريبًا ونظام تكنولوجي تنافسي يدفع الأسعار والميزات والمؤشرات نحو الأفضل. من الجراحة عن بُعد إلى جراحة العظام وجراحة السمنة، يشير هذا الاتجاه إلى مزيد من الدقة، وأقل تدخلاً، وأمانًا أكبر، مع التحدي المتمثل في توسيع نطاق هذه الفوائد بطريقة عادلة ومستدامة.
